الغدة الدرقية
مكان الغدة الدرقية (Location)
تقع الغدة الدرقية (Thyroid Gland) في الجزء الأمامي من الرقبة، و تحديداً:
· أمام القصبة الهوائية (Trachea) و تحيط بها بشكل يشبه الفراشة و يغذيها شبكة من الشعيرات الدموية الكثيفة.
· أسفل تفاحة آدم (الحنجرة) مباشرة.
· تتكون الغدة الدرقية من فصين (Lobes)، أيمن و أيسر، يرتبطان بشريط نسيجي رفيع يسمى برزخ (Isthmus) يظهر بوضوح عند فحصها
تركيب الغدة الدرقية الدقيق (Microscopic Structure)
الغدة الدرقية عبارة عن غدة صماء مغلفة بكبسولة ليفية. عند فحص نسيجها تحت المجهر، نجد أنها تتكون من:
- حويصلات (Follicles): هذه هي الوحدات الوظيفية الأساسية للغدة الدرقية. كل حويصلة هي كيس كروي صغير مكون من خلايا طلائية (Follicular Cells): و هي الخلايا الرئيسية التي تبطن جدار الحويصلة. وظيفتها هي إنتاج و تخزين و إفراز هرمونات الغدة الدرقية و هى هرمون الثيروكسين (T4) و هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3).
- الغرواني (Colloid): هو المادة الهلامية التي تملأ تجويف الحويصلة. يتكون أساساً من بروتين يسمى ثايروجلوبيولين (Thyroglobulin)، و هو المخزن الخام لهرمونات الغدة الدرقية قبل أن تنشط.
- خلايا C (Parafollicular Cells): تقع خارج الحويصلات أو بينها. وظيفتها هي إفراز هرمون الكالسيتونين (Calcitonin).
الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية و تركيبها الكيميائي
أ. الهرمونات الرئيسية (T3 و T4)
- الثيروكسين (Thyroxine) أو (T4): لأنه يحتوي على 4 ذرات يود.
- ثلاثي يودوثيرونين (Triiodothyronine) أو (T3): لأنه يحتوي على 3 ذرات يود.
· التركيب الكيميائي لهرمونات الغدة الدرقية : هذه الهرمونات مشتقة من الحمض الأميني تيروسين (Tyrosine) و ترتبط بذرات اليود. يعتبر T3 هو الشكل النشط بيولوجياً بشكل أكبر، حيث يتم تحويل معظم T4 إلى T3 في الأنسجة المستهدفة (مثل الكبد و الكلى).
ب. هرمون الكالسيتونين (Calcitonin)
- التركيب الكيميائي: هو هرمون ببتيدي (بروتين) يتكون من 32 حمضاً أمينياً.
- مصدره: تفرزه خلايا C الموجودة في الغدة الدرقية.
تأثير هرمونات الغدة الدرقية على الجسم
وظائف هرمونات T3 و T4 (الاستقلابية):
تعتبر هرمونات الغدة الدرقية من أهم الهرمونات المفرزة داخل جسم الإنسان حيث أنها ضرورية لنمو و تطور الجسم بشكل طبيعي، و تنظيم عمليات الأيض (التمثيل الغذائي) فى خلايا الجسم:
1. تنظيم معدل الاستقلاب الأساسي (BMR):
. تزيد من استهلاك الخلايا للأكسجين و إنتاج الطاقة (ATP).
. تزيد من إنتاج الحرارة في الجسم (التوليد الحراري).
. تتحكم في معدل حرق السعرات الحرارية والدهون.
2. النمو والتطور:
· تعتبر هرمونات الغدة الدرقية ضرورية جداً لنمو و تطور الجهاز العصبي المركزي لدى الأجنة و الأطفال. نقصها في هذه المرحلة يؤدي إلى تأخر عقلي لا يمكن علاجه.
. كما أنها ضرورية لنمو الهيكل العظمي و العضلي.
3. تأثيرات على أجهزة الجسم المختلفة:
· الجهاز القلبي الوعائي: تزيد من معدل ضربات القلب (النبض) و قوة انقباضه، و توسع الأوعية الدموية لتحسين تدفق الدم.
· الجهاز العصبي: تزيد من اليقظة، و سرعة ردود الأفعال، و سرعة التفكير.
· الجهاز الهضمي: تزيد من حركة الأمعاء و عمليات الهضم و امتصاص الغذاء.
· الجهاز العضلي: ضرورية للحفاظ على قوة العضلات و وظيفتها الطبيعية.
· الجهاز التناسلي: ضرورية للخصوبة و تنظيم الدورة الشهرية.
وظائف هرمون الكالسيتونين:
يعتبر هرمون الكالسيتونين من هرمونات الغدة الدرقية أقل أهمية من الهرمونين السابقين وأهم وظائفه:
· خفض مستوى الكالسيوم في الدم (يضاد عمل هرمون الغدة الجار درقية PTH) الذي يعرف باسم الباراثرمون.
· يقوم بذلك عن طريق تثبيط عمل خلايا أوستيوكلاست (Osteoclasts) المسؤولة عن تكسير العظام و إطلاق الكالسيوم، و بالتالي يشجع على ترسيب الكالسيوم في العظام و يمنع هشاشة العظام.
تنظيم إفراز الهرمونات (محور الغدة النخامية - الدرقية)
يخضع إفراز هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 لآلية دقيقة للتغذية الراجعة (Feedback Mechanism):
1. تحت المهاد (Hypothalamus) في المخ يفرز الهرمون المطلق لموجهة الدرقية (TRH).
2. TRH يحفز الغدة النخامية (Pituitary Gland) على إفراز الهرمون المنبه للدرقية (TSH).
3. TSH يحفز الغدة الدرقية على إنتاج و إفراز T3 و T4.
4. عندما يرتفع مستوى T3 و T4 في الدم، يثبط إفراز TRH و TSH من المخ للحفاظ على المستوى الطبيعي، و العكس صحيح.
اضطرابات الغدة الدرقية (فرط النشاط وقصور النشاط)
يعتبر الخلل في إفراز هرمونات الغدة الدرقية من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً، و تظهر هذه الأعراض على كافة أنحاء الجسم بسبب دور الهرمونات الحيوي في تنظيم metabolism أو الأي الغذائي.
أولاً: أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism) - زيادة إفراز الهرمونات (T3 & T4)
تحدث هذه الأعراض عندما تفرز الغدة الدرقية كميات زائدة من الهرمونات عن الحد المطلوب. مما يؤدي إلى تسريع جميع عمليات الجسم (Metabolism). أشهر سبب لها هو داء غريفز (Graves' Disease).
أهم الأعراض
1. القلق والعصبية: الشعور بالتوتر و العصبية الزائدة و عدم القدرة على الاسترخاء.
2. رعشة في اليدين (Tremors): رعشة خفيفة و لكن ملحوظة في اليدين و الأصابع.
3. تسارع ضربات القلب (Palpitations): خفقان القلب بشكل أسرع من المعتاد حتى في وقت الراحة، و قد يكون غير منتظم (رجفان أذيني) و هذا من أخطر الأعراض و قد يكون له توابع صحية.
4. فقدان الوزن غير المبرر: فقدان الوزن بشكل ملحوظ على الرغم من زيادة الشهية و تناول كميات طبيعية أو كبيرة من الطعام.
5. التعرق الشديد و عدم تحمل الحر: الشعور بالسخونة الدائمة و عدم تحمل الأجواء الدافئة، مع زيادة التعرق.
6. تضخم الغدة الدرقية (Goiter): ظهور تورم واضح في قاعدة الرقبة (مكان الغدة).
7. الضعف العضلي: خاصة فى الذراعين و الفخذين.
8. تغيرات في العينين (في حالات داء غريفز): جحوظ العينين (Exophthalmos)، و انتفاخ حولهما، و تهيج و احمرار، و ازدواجية الرؤية.
9. قلة النوم (الأرق).
10. تغيرات في الدورة الشهرية: أصبحت خفيفة أو غير منتظمة.
11. زيادة حركة الأمعاء: الإسهال المتكرر.
12. ترقق الجلد و تساقط الشعر.
ثانياً: أعراض قصور نشاط الغدة الدرقية (Hypothyroidism) - نقص إفراز الهرمونات (T3 & T4)
تحدث هذه الأعراض عندما تفرز الغدة الدرقية كميات غير كافية من الهرمونات، مما يؤدي إلى تباطؤ جميع عمليات الجسم. أشهر سبب لها هو مرض هاشيموتو (Hashimoto's Thyroiditis).
الأعراض:
1. التعب و الإرهاق الشديد: الشعور الدائم بالإعياء و النعاس و قلة الطاقة.
2. زيادة الوزن غير المبررة: زيادة بطيئة في الوزن على الرغم من عدم زيادة تناول الطعام، بسبب تباطؤ الأيض.
3. عدم تحمل البرد: الشعور بالبرد الدائم أكثر من الأشخاص المحيطين.
4. الاكتئاب و كثرة النسيان: المزاج الاكتئابي، و بطء في التفكير، و صعوبة في التركيز و الذاكرة ("الضباب الدماغي").
5. جفاف الجلد و تقشره: بالإضافة إلى تقصف الشعر و تساقطه.
6. الإمساك: بسبب تباطؤ حركة الأمعاء.
7. آلام العضلات و المفاصل: تيبس و ألم و تورم في المفاصل.
8. ضعف العضلات.
9. بحة في الصوت: صوت أجش.
10. ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
11. تغيرات في الدورة الشهرية: غزارة الطمث أو عدم انتظامه.
12. تباطؤ معدل ضربات القلب (Bradycardia).
13. تضخم الغدة الدرقية (في بعض الحالات): حيث تحاول الغدة التعويض عن النقص.


تعليقات
إرسال تعليق